Un estudio sobre personas que iniciaron terapia hormonal en su juventud encontró que 360 de las 372 que completaron una escala consideraban acertada esa decisión. La investigación, publicada en JAMA Pediatrics, también muestra que 297 de las 698 personas a las que se envió la encuesta no la completaron. Se desconoce cuántas de ellas recibieron hormonas.
El trabajo, dirigido por Laura Kuper, de la University of Texas Southwestern Medical Center, examinó respuestas de pacientes evaluados en una clínica multidisciplinaria de Estados Unidos. Los cuestionarios se recogieron entre octubre de 2023 y octubre de 2025.
De las personas que respondieron y habían recibido estrógeno o testosterona, 376 entraron en el análisis. Cuatro no tenían una puntuación en la escala de arrepentimiento, por lo que los resultados de esa medición se calcularon con 372 participantes.
En su cuestionario más reciente, 360 personas, el 96.8% de ese grupo, estuvieron de acuerdo en que comenzar el tratamiento había sido la decisión correcta. Diez, el 2.7%, expresaron arrepentimiento y siete, el 1.9%, consideraron que la decisión les había causado daño. Estas cifras proceden de preguntas distintas de la escala y describen a quienes la completaron.
Qué pasó con las encuestas enviadas
El diagrama de la investigación permite seguir una muestra más amplia que la utilizada para calcular el 96.8%. En total, 839 personas pasaron por una evaluación inicial y 729 aceptaron participar en el seguimiento. Tras otras exclusiones, los investigadores enviaron el cuestionario anual a 698.
De ese grupo, 401 completaron la encuesta: 25 no habían recibido hormonas y 376 sí. Las 297 personas restantes no la completaron, cerca del 43% de aquellas a quienes se envió. El estudio indica que se desconoce su situación respecto a la terapia hormonal.
La ausencia de esas respuestas limita lo que puede decirse sobre el conjunto de pacientes invitados. También impide suponer que quienes no contestaron habrían expresado la misma satisfacción o el mismo arrepentimiento que los participantes del análisis.
El sitio Townhall sugirió que el porcentaje de encuestas sin completar probablemente reflejaba la tasa de detransición. El diagrama del estudio no permite sostener esa interpretación: no establece siquiera cuántas de las 297 personas comenzaron el tratamiento hormonal.
Los autores compararon algunas características de quienes participaron y quienes no completaron la encuesta. Encontraron diferencias en ciertos antecedentes registrados, aunque no pudieron medir directamente las opiniones sobre el tratamiento de las personas que no respondieron. También señalaron que el vínculo de los investigadores con la clínica pudo generar confianza en algunas personas y disuadir a otras de participar.
El trabajo recibió apoyo de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos. Los autores declararon que el financiador no intervino en el diseño ni en el análisis. Los participantes recibieron entre 45 y 65 dólares por completar los cuestionarios; el estudio no determina si esa compensación influyó en quiénes respondieron.
Suspender hormonas no significa necesariamente arrepentirse
De las 376 personas incluidas en el análisis, 311 seguían recibiendo hormonas cuando respondieron y 65 no. Entre estas últimas, nueve expresaron arrepentimiento, alrededor del 13.8%, mientras que 54, aproximadamente el 83.1%, consideraron acertada la decisión de haber iniciado el tratamiento.
El estudio no investigó las razones de suspensión del grupo completo. Por ello, estar sin tratamiento en el momento de la encuesta no permite concluir por sí solo que una persona se arrepintió. Las respuestas individuales muestran que ambas experiencias pueden ser distintas.
Nueve participantes describieron por escrito experiencias de arrepentimiento o daño. Siete dijeron no haberse sentido suficientemente preparados para tomar una decisión informada; otras respuestas mencionaron cambios físicos que ya no deseaban o posibles efectos adversos. Una misma persona podía mencionar más de una experiencia.
La mayoría de los participantes había empezado la terapia antes de cumplir 18 años. Cuando respondieron tenían entre 14 y 28 años, y habían pasado en promedio 4.9 años desde el inicio del tratamiento. El intervalo individual iba de 1.2 meses a 10.7 años, de modo que no todos habían tenido cinco años de seguimiento.
Lo que el estudio no resuelve
En declaraciones a PsyPost, la investigadora de psicología Aleksandra M. Rogowska, de la Universidad de Opole y ajena al trabajo, advirtió que el 2.7% describe a quienes respondieron y no establece una tasa para toda la población. También señaló que un bajo arrepentimiento por la decisión no demuestra por sí solo los beneficios o la seguridad a largo plazo.
Los autores consideran que sus resultados respaldan los estándares de atención existentes y no apoyan las prohibiciones generales de acceso para jóvenes. Rogowska sostuvo ante PsyPost que un estudio observacional de una sola clínica no basta por sí solo para resolver una conclusión amplia de política en ninguna de las dos direcciones.
Una revisión sistemática publicada en 2024 en Archives of Disease in Childhood examinó 53 estudios sobre intervenciones hormonales en adolescentes. Encontró evidencia de calidad moderada de posibles mejoras psicológicas durante el tratamiento, principalmente en estudios que compararon resultados antes y después. Sus autores señalaron la falta de investigaciones de alta calidad y no pudieron extraer conclusiones sobre otros resultados.
La encuesta de Kuper aporta las valoraciones de sus participantes sobre una decisión de tratamiento. Para conocer mejor las experiencias ausentes y los efectos en otros grupos, Rogowska propuso seguimientos en varios centros que busquen activamente a quienes no responden o han dejado las hormonas.
