El 71 % de 660 usuarias de Hone Health encuestadas en octubre de 2026 no relacionó sus síntomas con la perimenopausia o tenía dudas al respecto. El resultado describe dificultades de reconocimiento dentro de ese grupo.
El sondeo, publicado el 20 de octubre, se basó en recuerdos de usuarias de la plataforma. Sus resultados no son necesariamente representativos de todas las mujeres ni prueban que la perimenopausia causara cada malestar referido.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la perimenopausia puede durar varios años. La menopausia natural se reconoce tras 12 meses consecutivos sin menstruación, sin otra causa evidente, y suele ocurrir entre los 45 y los 55 años.
Los cambios del ciclo son parte de la evaluación
Solo el 28 % del sondeo incluyó cambios menstruales entre sus tres primeros síntomas. Esa respuesta no equivale a afirmar que las demás participantes tenían ciclos regulares.
El sueño y el ánimo también pueden alterarse durante la transición. La OMS incluye entre los síntomas los sofocos, la sudoración nocturna y la sequedad vaginal, con una intensidad que varía mucho entre personas.
La guía del instituto británico NICE indica que, en personas de 45 años o más y por lo demás saludables, la perimenopausia se identifica sin pruebas de laboratorio cuando hay síntomas vasomotores de reciente aparición, como sofocos o sudores, y cambios en el ciclo menstrual.
La comparación distingue dos medidas: el cuestionario recoge qué síntomas recordaron primero las participantes; los criterios de NICE ordenan la valoración clínica.
NICE considera pruebas de la hormona foliculoestimulante (FSH) en personas de 40 a 45 años con síntomas y cambios del ciclo, o en menores de 40 con sospecha de menopausia.
Las opciones hormonales requieren decisiones individuales
Un artículo de orientación clínica de Jaclyn Piasta y Amani Zewail, publicado en línea el 15 de septiembre de 2026 en Obstetrics & Gynecology, aborda anticonceptivos hormonales y otras estrategias para atender la perimenopausia. Su propuesta considera las necesidades anticonceptivas, el riesgo cardiometabólico y las decisiones compartidas. Piasta declara honorarios de consultoría de Padagis y Amissa Health; Zewail no reporta conflictos de interés.
Otro trabajo, publicado el 12 de octubre en Nature Medicine, analizó más de 300 millones de pruebas de laboratorio de más de un millón de mujeres, con datos de Estados Unidos e Israel. Mediante un modelo computacional reconstruyó cambios alrededor de la última menstruación en sistemas como el óseo, el hepático y el metabolismo de los lípidos.
En varios marcadores, los cambios fueron menores entre usuarias de terapia hormonal menopáusica. El estudio fue observacional y retrospectivo; no prueba que el tratamiento evite enfermedades. El análisis estadounidense del tratamiento incluyó 738 usuarias con datos completos. Los autores reconocen que el acceso a la atención y otras diferencias entre usuarias y no usuarias pueden influir en los resultados, incluso después de los ajustes estadísticos. Piden comprobar los efectos en ensayos prospectivos aleatorizados.
La guía vigente de NICE recomienda ofrecer terapia hormonal para síntomas vasomotores asociados a la menopausia. También indica que no debe ofrecerse con el objetivo de prevenir enfermedad cardiovascular, tanto en personas que aún no la han desarrollado como en quienes ya la padecen.
