> ## Content Index > Fetch the complete content index at: https://fomoera.com/llms.txt > Use this file to discover other available public pages before exploring further. # Cirugías infantiles: el vínculo entre distancia y complicaciones cambió al ajustar por estado - URL: https://fomoera.com/cirugia-pediatrica-distancia-complicaciones-estados/ - Published: 2026-11-12T09:00:00.000Z - Updated: 2026-11-12T09:00:00.000Z - Description: Un análisis de 71,451 pacientes pediátricos encontró una asociación inicial entre la distancia al hospital y las complicaciones. Esa relación dejó de ser estadísticamente significativa al considerar las diferencias entre estados. - Author: Gerardo Pavez - Tags: Tecnología y Ciencia, Salud Un estudio de 71,451 pacientes pediátricos en 12 estados de Estados Unidos encontró una asociación entre vivir más lejos del hospital donde recibieron una cirugía y una mayor razón de posibilidades de complicaciones. La relación dejó de ser estadísticamente significativa al considerar las diferencias entre estados. Los autores advierten que el análisis no demuestra que el traslado cause esos resultados. La investigación revisó registros de hospitalizaciones de 2018 a 2021 para cinco procedimientos: extracción del apéndice, extracción de la vesícula, cirugía por estenosis pilórica, reparación de una hernia inguinal y colocación de una sonda de alimentación. El trabajo se publicó en el *Journal of the American College of Surgeons* y el American College of Surgeons divulgó sus resultados el 10 de noviembre de 2026. De los pacientes incluidos, 8,594, el 12 %, vivían a más de 60 millas, unos 97 kilómetros, del hospital donde recibieron atención. El grupo de comparación residía a menos de 30 millas, aproximadamente 48 kilómetros. Las distancias se estimaron con los códigos postales del paciente y del hospital. ## Qué mide el 21 % En el análisis inicial ajustado, el grupo que vivía a más de 60 millas presentó una razón de posibilidades de complicaciones un 21 % mayor que el grupo más cercano. Esa medida, conocida en inglés como *odds*, compara la probabilidad de que ocurra un evento con la de que no ocurra. El resultado no significa que 21 de cada 100 pacientes sufrieran complicaciones ni equivale necesariamente a un aumento del 21 % en la probabilidad absoluta. En la misma comparación, la estancia hospitalaria fue aproximadamente un 13 % más larga y los cargos del hospital fueron cerca de un 9 % mayores, de acuerdo con el colegio. Entre quienes vivían de 30 a 60 millas, las estancias y los cargos fueron alrededor de un 4 % mayores que en el grupo más cercano. Los cargos hospitalarios son los importes registrados por el hospital para la atención. Esa cifra no indica cuánto pagó cada familia de su bolsillo, ni incluye por sí sola el transporte, el hospedaje o los ingresos perdidos por faltar al trabajo. ## El ajuste por estado y las diferencias entre pacientes Al añadir al análisis las diferencias entre estados, la asociación con las complicaciones dejó de ser estadísticamente significativa, informó el American College of Surgeons. Eso no demuestra que la relación sea inexistente: significa que ese análisis no permitió establecerla con suficiente certeza estadística. Los grupos también tenían características distintas. La edad mediana de los pacientes que vivían más lejos era de tres años, frente a diez en el grupo más cercano. Un 47 % residía en zonas rurales, frente a un 5 %, y un 39 % había sido trasladado desde otro centro, frente a un 13 %. La base de datos no permite tener en cuenta la gravedad de cada enfermedad, la complejidad de cada operación ni los servicios pediátricos disponibles en los hospitales locales. Algunos niños con necesidades más complejas pudieron viajar más lejos porque requerían atención especializada. Además, la estimación basada en códigos postales no refleja necesariamente la ruta ni el tiempo real de cada familia. Reagan Collins, autora principal y médica residente de cirugía en la Universidad de Pensilvania, pidió interpretar los hallazgos "no como prueba de que el viaje en sí cause peores resultados". En el comunicado del colegio, añadió que la carga para las familias también depende de los recursos disponibles en su estado. ## El acceso a atención pediátrica El hallazgo se suma a una pregunta anterior sobre la distribución de los servicios. Una investigación distinta, publicada en *JAMA Network Open* en 2024, estudió cuatro condiciones quirúrgicas urgentes en nueve estados. En ese conjunto, los hospitales que atendían esas condiciones pasaron de 493 en 2002 a 292 en 2017\. Se trata de otros procedimientos y otro periodo, por lo que sus cifras no deben confundirse con las del nuevo estudio. Para Cornelia L. Griggs, cirujana pediátrica de Mass General Brigham for Children y autora sénior del nuevo trabajo, viajar puede generar una carga financiera cuando los padres deben ausentarse del trabajo o buscar cuidado para otros hijos. El estudio no calculó cuánto gastó cada familia en esos conceptos. Los autores plantean reforzar la colaboración entre hospitales locales y regionales, aclarar cuándo conviene derivar a un paciente y ofrecer apoyo para transporte, hospedaje o telemedicina cuando sea necesario. También señalan que algunas cirugías pueden atenderse cerca del hogar, mientras que otros pacientes se benefician de un centro especializado. *Fuentes:* [1](https://www.facs.org/media-center/press-releases/2026/children-who-travel-farther-for-common-surgery-have-more-complications-and-longer-hospital-stays/?ref=fomoera.com), [2](https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11581541/?ref=fomoera.com)